ULTRASSONOGRAFIA OBSTÉTRICA
Quantos ultrassons são necessários durante a gravidez?
O mais comum é fazer uma ultrassonografia por volta das 13 semanas (entre 11 e 14 semanas) e uma mais detalhada perto das 20 semanas de gestação, o chamado ultrassom morfológico. O ideal é fazer mais uma entre a 34a e a 37a semana, porém não há regra sobre o número total.
O exame pode ser feito a qualquer momento — no início da gravidez, para descartar uma gestação ectópica, e bem perto do nascimento, para avaliar desenvolvimento do feto, maturidade placentária, o nível de líquido amniótico, vitalidade do feto, entre outros aspectos.
Se por algum motivo só se puder fazer um ultrassom, o obstetra deve optar pelo da 20a semana.
Ultrassom no primeiro trimestre
O obstetra pode pedir um ultrassom nos primeiros três meses de gravidez pelos seguintes motivos:
Descartar um aborto espontâneo
Se você tiver sangramento vaginal no começo da gravidez, o médico pode pedir um ultrassom para descartar a possibilidade de aborto. A partir de 7 semanas de gravidez, os batimentos cardíacos do bebê já devem estar visíveis (considerando um ciclo menstrual de 28 dias).
Quando se vê o coração do bebê batendo, a chance de a gravidez prosseguir sem problemas é de mais de 97 por cento. É importante lembrar que é muito difícil determinar exatamente quando a concepção ocorreu, por isso, se você não vir o coração do bebê batendo no ultrassom, tente não se desesperar.
O médico deve esperar mais uma semana e pedir uma nova ecografia. Pode ser que o bebê tenha sido concebido mais tarde do que você imaginava.
Descartar gravidez ectópica ou molar
O sangramento vaginal (junto com outros sintomas) também pode ser indicação de uma gravidez ectópica ou molar. No caso de uma gravidez ectópica, quando o embrião começa a se desenvolver fora do útero, o médico tentará localizar o saco gestacional. Numa gravidez molar, em que a placenta é anormal e o bebê não é viável, o ultrassonografista visualiza uma figura bem diferente da que deveria ser a do bebê.
Determinar a idade gestacional
Quando a mulher não sabe a data de sua última menstruação, o médico pode pedir uma ultrassonografia para determinar há quanto tempo ela está grávida, através da medição do bebê. Entre as 7 e as 13 semanas de gestação, a medida craniocaudal (da cabeça até o bumbum do bebê) consegue determinar a idade gestacional com bastante precisão.
Determinar se há mais de um bebê
Se você tiver se submetido a tratamentos de fertilidade ou o médico desconfiar de gêmeos ou múltiplos, ele vai pedir um ultrassom para saber quantos bebês há na sua barriga. Entre 12 a 14 semanas realiza-se o primeiro exame morfológico.
Ultrassom no segundo trimestre
Nesta fase pode-se realizar ultrassom com o intuito de avaliar o correto desenvolvimento do feto e o sexo e entre 22 a 24 semanas realiza-se o segundo ultrassom morfológico.
Ultrassom no terceiro trimestre
No final da gravidez, o obstetra pode pedir um ultrassom para determinar a causa de sangramentos vaginais (problemas na placenta, por exemplo), para acompanhar o crescimento do bebê, para verificar o nível do líquido amniótico e para determinar a posição do bebê e da placenta.
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